气血津液.ppt

,,,,,,,第三章,,气血津液,,,,气,第一节,,,,,,,,,,,,,,一、气,气的基本概念 气的生成 气的主要功能 气的运动 气的分类,（一）气的基本概念,（二）气的生成,先天之精气,自然界之清气,水谷之精气,肾藏精,肺主呼吸,脾胃运化,,,,,,人体之气,先天 之精,后天 之精,一身 之气,,,,,元气,谷 气,,,自然界 清气,,,宗气,,,肾为生气之根,肺为生气之主,脾为生气之源,,,,营气 卫气,1.气的来源,2.相关脏腑功能,（三）气的主要功能,1.推动作用,含义:指气具有激发和促进人体生长发育、脏腑经络生理功能和精血津液的生成、运行、输布的作用,生理作用,,,激发和促进人体生长发育生殖 激发和促进各脏腑经络等组织器官的生理功能 推动血液的生成运行 推动精的生成施泄 推动津液的生成输布和排泄,病理表现,,,机体的生长发育迟缓、生殖机能衰退或早衰 脏腑经络组织的生理功能减退：气虚 精的化生不足施泄障碍 血液的生成不足运行输布迟缓：血虚、血瘀 津液的生成不足输布和排泄障碍：痰饮,2.温养作用,畏寒肢冷，体温低下 脏腑组织器官功能低下 血和津液运行迟缓 “气有余便是火”,,生理作用,,病理表现,,维持人体的体温 温煦各脏腑组织器官 温运血脉 温化水液,,3.防御作用,4.固摄作用 ——对体内液态物质的统摄和控制,（1）抵御外邪的入侵 （2）驱邪外出 （3）促进机体康复抗病力下降，外邪易于侵入人体而致病，患病后难愈,（1）固摄血液，防止血液溢出脉外。 （2）固摄汗液、尿液等一切正常水液 （3）固摄精液 气不摄血的出血证气不摄津的自汗、小便失禁气不摄精的滑精、早泄气虚久泻脱肛,5.气化作用,,含义:通过气的运动而产生的各种变化 （1）精、气、血、津液各身自的生成，输布 （2）精、气、血、津液之间的相互转化,（四）气的运动,1、气机的含义：气机即是指气的运动 2、气的运动形式： （1）气的运动规律：升、降、出、入四种形式 （2）脏腑之气运动的一般规律Ⅰ 脾的运动：脾气主升 Ⅱ肺的运动：肺气主宣发与肃降，具备升降出入四种运动Ⅲ肾的运动：①肾水的上升和肾气的蒸腾气化。②肾气的降浊使过多的水液下输膀胱。Ⅳ肝的运动：肝气主升发疏泄Ⅴ心的运动：心火下降Ⅵ胃的运动：胃气的下降，使腑气通畅Ⅶ胆、大肠、小肠、膀胱的运动：以下降为顺,脏腑之气的运动规律 在上者降，在下者升，阴阳二气交感。,心,肺,脾,胃,肾,肝,,,,,,,脾胃为气机升降的枢纽,,（五）气的分类,先天之精气,自然界之清气,水谷之精气,,,,,,,,,,A.元气,B.宗气,C.卫气,D.营气,1.元气,2.宗气,宗气的分布与功能示意图,宗气,,呼吸道,,助肺司呼吸,,心脉,,助心行血气,,丹田,,资助先天元气,,,与人的视、听、言、动等相关。,,3.营气,4.卫气,影响睡眠,营气与卫气,,,,血,第二节,,,,,,,,,,,,,,三、血,血的基本概念 血的生成 血的主要功能 血的运行,,,,,,,,（一）血的基本概念,红色液体,循行于脉中,血,富有营养,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,,,,,,,,,,,,,化生之源 水谷之精——营气和津液 物质基础 肾精 相关脏腑功能 脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础 心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。 肝：疏泄气机，影响脾胃运化；贮藏血液和调节血流量；配合肾精化血（阳生阴长）。 肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气，促进脾胃运化，有助于血液化生。,（二）血的生成,血液化生示意图,饮食 水谷,水谷 精微,,脾胃之气,,营气,,,津液,肾精,,肝,,,,,,心脉,血,,清气,肺气,,肾气,中焦受气取汁,,,,髓,,,心气,,（三）血的主要功能 一、濡养 二、运载 三、化神,面色,肌肉,皮肤,神志活动 （血者，神气也）,,,,,1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.肌肤毛发光滑 4.甚至活动正常,毛发,,血的濡养功能,,血的功能 失调,面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或 惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等。,面色萎黄,,,,,,,,,,循行方式： 血液运行于脉道之中，循环不已，流布全身。 影响血液运行的因素： 气的推动和温煦作用—使血液运行不息，并保持一定的速度 气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行 脉道通畅无阻 血液的质量 病邪的影响,（四）血的运行,,,,,,,,,心主血脉——心气推动血液在脉中运行 肺朝百脉——肺气宣发肃降，调节气机 肝主疏泄——调节血量，维持血液循环及流量的平衡 肝 藏 血—— 防止血溢脉外 脾主统血——控制血在脉中运行，防止血溢脉外,血的运行,相关脏腑功能,,,,液津,第三节,,,,,,,,,,,,,,津液的基本概念 津液的代谢 津液的主要功能,四、津液,（一）津液的基本概念,津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。,津液,津,液,,,性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。,性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。,病理：伤津和脱液,,,,,,,,津液的生成,（二）津液的代谢,生成津液,脾胃运化：胃主受纳腐熟，游溢精气,小肠主液：泌别清浊，吸收水谷精微,大肠主津：吸收食物残渣中的水液,,,,,,上输于脾,《素问.经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”,,津液的输布,脾气散精,肺主宣降、通调水道,肾主津液,上输于肺,,,全身各脏腑,直接向四周布散,,,,,宣发,肃降,身体外周体表和上部,身体下部和内部脏腑,重新吸收,尿液,清者,浊者,,,,,,,,,,代谢后的浊液,肝主疏泄,三焦决渎,津液的排泄,,（三）津液的主要功能,,,,气、血、 津液 之间 的关系,第四节,,,,,,,（一）气与血的关系,,,,,,,,机理：气是血液化生的动力，气为血液化生的原料 生理：气充盛则血液充足 病理：气虚亏则血虚 治疗：补气生血,气与血的关系：气为血之帅,气能生血,气能摄血,气能行血,机理：气直接推动血行气通过促进脏腑功能而推动血行 生理：气行则血行 病理：气虚、气滞则血瘀，气逆、气陷可出血 治疗：补气理气、降气升提,机理：血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中 生理：气摄血，防止血液溢出脉外 病理：气不摄血则出血 治疗：补气摄血,,,,,,,,,机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养 生理：血足则气旺 病理：血虚则气虚 治疗：养血益气,气与血的关系：血为气之母,血能养气,机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身 生理：血为气的载体 病理：气随血脱 治疗：补气固脱,血能载气,,（二）气与津液的关系,（三）血与津液的关系,生理：津血同源 病理：血燥津枯，津枯血燥,临床应用：“夺血者无汗，夺汗者无血”；“亡血家不可发汗”，“衄家不可发汗”,皮肤干燥粗糙，颜色变深，呈褐色，状如鳞甲、松树皮，称为“肌肤甲错”。多由瘀血、血虚、血燥、津液不足等原因所致。本图为中风患者，由风痰瘀血阻络，肌肤失养而形成肌肤甲错。,气血津液关系示意图,,,,气,津液,血,气能生血 气能行血 气能摄血 血能化气 血能载气,,气能生津 气能行津 气能摄津 津能载气 津能化气,,津血同源,,,,,,,,,思 考,试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。 简述气的概念、来源、功能。 试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。 试述血的概念及血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用? 试述津液的概念及津液的异同。简述津液的代谢。 气和血在生理方面的关系如何?,